Can we use the contralateral glenoid cavity as a reference for the measurement of glenoid cavity bone loss in anterior shoulder instability?: a comparative analysis of 3D CT measurements in healthy subjects / ¿Podemos utilizar la cavidad glenoidea contralateral como referencia para la medición de la pérdida ósea de la cavidad glenoidea en la inestabilidad del hombro anterior?: un análisis comparativo de mediciones 3D TC en sujetos sanos

The purpose of this study was to compare the glenoid cavity measurements in healthy subjects. 100 adult subjects without shoulder pathology who had pulmonary computed tomography for any reason, were included in the study. Lung CT images were three-dimensionally rendered and glenoid cavity enface images were obtained. On these images, the glenoid cavity superior-inferior long axis and anterior-posterior equator, as well as the equatorial anterior and posterior radii, were measured. Dominant and nondominant glenoid cavity measurements were compared using the t-test in dependent groups. The long axis of the dominant glenoid cavity was 38.15 ± 3.5 mm, whereas it was 37.87 ± 3.3 mm on the non-dominant side (p = 0.068). The mean width of the glenoid cavity was 28.60 ± 3.3 mm in dominant glenoids cavities and 28.00 ± 2.9 mm in the non-dominant side (p = 0.0001). The equatorial anterior and posterior radii were significantly different between the two sides (p = 0.010, p = 0.001, respectively). The ratio of length to equator was different between the two sides (p = 0.012). The difference in equatorial lengths was 0.98 ± 0.8 mm (range, 0-4.2 mm). The mean difference between the long axis of the glenoid cavity was 1.2 ± 0.9 mm (range 0-4.6 mm). The equator on 69 individuals was larger on the dominant side. Glenoid cavity long axis was larger on the dominant side of 61 individuals. Glenoids cavities are not equal and not symmetrical to each other or influenced by hand dominancy. Measurements based on the assumption that both glenoids cavities are equal may be misleading.

El propósito de este estudio fue comparar las mediciones de las cavidades glenoideas en sujetos sanos. Se incluyeron en el estudio 100 sujetos adultos sin patología de hombro que tenían tomografía computarizada pulmonar. Las imágenes de CT de pulmón se representaron tridimensionalmente y se obtuvieron imágenes de la faceta de la cavidad glenoidea. En estas imágenes, se midieron el eje largo glenoideo superior e inferior y el ecuador anteroposterior, así como los radios ecuatoriales anterior y posterior. Las mediciones de las cavidades glenoideas dominantes y no dominantes se compararon usando la prueba t en grupos dependientes. El eje largo de la cavidad glenoidea dominante fue 38,15 ± 3,5 mm, mientras que fue 37,87 ± 3,3 mm en el lado no dominante (p = 0,068). El ancho medio de la cavidad glenoidea fue de 28,60 ± 3,3 mm en las glenoides dominantes y de 28,00 ± 2,9 mm en el lado no dominante (p=0,0001). Los radios ecuatoriales anterior y posterior fueron significativamente diferentes entre los dos lados (p=0,010; p=0,001, respectivamente). La relación de longitud al ecuador fue diferente entre los dos lados (p=0,012). La diferencia en las longitudes ecuatoriales fue de 0,98 ± 0,8 mm (rango, 0-4,2 mm). La diferencia media entre el eje largo de la cavidad glenoidea fue de 1,2 ± 0,9 mm (rango 0-4,6 mm). El ecuador en 69 individuos era más grande en el lado dominante. En 61 individuos el eje largo de cavidad glenoidea fue más grande en el lado dominante. Las cavidad glenoideas no son iguales ni simétricas entre sí ni están influenciadas por la dominancia de la mano. Las mediciones basadas en la suposición de que ambas cavidades glenoideas son iguales pueden ser engañosas.

Prevalence of bipartite patella in Turkish population: analysis of bilateral knee radiographs in 897 subjects / Prevalencia de patela bipartita en una población turca: análisis de radiografías bilaterales de rodilla en 897 sujetos

Bipartite patella is a normal anatomic variant of patella. There are various data about the prevalence of bipartite patella in the literature. The aim of this study was to investigate its prevalence, type distribution and sex predilection in Turkish population. Bilateral knee radiographs were retrospectively reviewed of 897 consecutive adult patients. Cases with bipartite patella were categorized according to the Oohashi classification. Medical records were examined in order to differentiate symptomatic and asymptomatic bipartite patellae. We contacted symptomatic patients by telephone to learn continuity of knee pain. We identified 11 cases (7 male, 4 female) of bipartite patella among the 283 male and 614 female patients. No bilateral cases were identified. The prevalence of bipartite patella was 1.22% overall, 2.47% in males, and 0.65% in females. The most common type was superolateral bipartite patella as seen in 9 patients (81.8%). One subject had lateral bipartite and one subject had superolateral tripartite patella. Painful bipartite patella was found in only 2 patients (18%). One of them had continuing symptoms even after 12 months. In conclusion, we found that the prevalence of bipartite patella in Turkish population was approximately 1%. Both inclusion of only adult (skeletally mature) subjects and assessment with bilateral imaging increased the reliability of this value. In accordance with the literature, bipartite patella was found significantly more frequent in males and mostly in superolateral type. More studies are needed in order to obtain the prevalence, type and sex distribution of bipartite patella in different populations.

La patela bipartita es una variante anatómica normal. En la literaturahay varios datos sobre la prevalencia de patela bipartitae. El objetivo de este estudio fue investigar la prevalencia, distribución y aparición según sexo en la población turca. Se revisaron retrospectivamente radiografías bilaterales de rodilla de 897 pacientes adultos. Los casos con patela bipartita se clasificaron de acuerdo a la clasificación de Oohashi. Fueron examinados los registros médicos de los pacientes con el fin de diferenciar los casos de patela bipartita sintomática y asintomática. Se estableció contacto con los casos sintomáticos por teléfono para conocer la continuidad del dolor de rodilla. Se identificaron 11 casos (7 varones, 4 mujeres) de patela bipartita entre 283 hombres y 614 pacientes de sexo femenino. No se identificaron casos bilaterales. La prevalencia de patela bipartita fue de 1,22% en total, 2,47% en varones y 0,65% en las mujeres. El tipo más común fue la patela bipartita superolateral en 9 pacientes (81,8%). Un sujeto presentó patela bipartita lateral y en otro caso, patela tripartita superolateral. La patela bipartita dolorosa fue encontrada en sólo 2 pacientes (18%). Uno de ellos presentó síntomas que continuaron incluso después de 12 meses. En conclusión, se encontró que la prevalencia de la patela bipartita en la población turca fue de aproximadamente un 1%. La inclusión en esta investigación de solo sujetos adultos (con el esqueleto maduro) y el estudio de imágenes bilaterales aumentó la fiabilidad de estos parámetros. De acuerdo con la literatura, la patela bipartita se encontró significativamente de manera más frecuente en hombres y en su mayoría se trató del tipo superolateral. Se necesitan más estudios para obtener la prevalencia, tipo y distribución por sexo de la patela bipartita en diferentes poblaciones.

Prediction of the presence of plantaris tendon through examination of palmaris longus tendon: is there a link? / Predicción de la presencia del tendón del músculo plantar mediante el examen del tendón del músculo palmar largo: ¿hay una relación?

The purpose of this study was to investigate the relationship between palmaris longus (PL) and plantaris (P) tendons and test the clinical usefulness of symmetry patterns between these tendons in Turkish population. This prospective study comprised a total of 240 adult patients (120 men and 120 women) who were admitted to our outpatient clinic with bilateral knee complaints that required bilateral knee MR examination during two years. Standard test (Schaefer's test, oppose the thumb to the little finger while flexing the wrist) was used to assess the presence of the PL tendon both with inspection and palpation. Knee MRI was used to determine the presence of P muscle belly on both sides. We have analyzed symmetric distribution pattern using Mc-Nemar test. The PL was absent unilaterally in 34 subjects (14.2%), while it was absent bilaterally in 17 subjects (7.1%). The P was absent unilaterally in 51 subjects (21.3%), while it was absent bilaterally in 10 subjects (4.2%). If PL was absent in one hand, the chance of having an ipsilateral P tendon was 70.6%. If PL was present in one hand, the chance of having an ipsilateral P tendon was 87.6%. The Mc-Nemar test for symmetry yielded a p value of 0.841 for ipsilateral PL and P muscles. A clear-cut link between Palmaris longus and plantaris tendons could not be demonstrated in this study. Both muscles show different variations independent from each other.

El propósito de este estudio fue investigar la relación entre los tendones del músculo palmar largo (MPL ) y músculo plantar (MP) y poner a prueba la utilidad clínica de los patrones de simetría entre estos tendones de la población turca. Estudio prospectivo realizado sobre 240 pacientes adultos (120 hombres y 120 mujeres) que ingresaron en la clínica por síntomas de dolor en la rodilla bilateralmente, quienes requerían un examen de RM de rodilla durante dos años. Se utilizó la prueba estándar (prueba de Schaefer, se oponen el pulgar hasta el dedo mínimo, mientras se flexiona la muñeca) para evaluar la presencia del tendón MPL tanto con la inspección y palpación. La RM de la rodilla se utilizó para determinar la presencia de vientre muscular plantar en ambos lados. Se analizó el patrón de distribución simétrica mediante la prueba de McNemar. El tendón del MPL estuvo ausente de manera unilateral en 34 pacientes (14,2%) y bilateralmente en 17 pacientes (7,1%). El tendón del MP estuvo ausente de manera unilateral en 51 pacientes ( 21,3 %) mientras que bilateralmente no estaba en 10 pacientes (4,2%). Si el tendón del MPL estuvo ausente en un lado, la probabilidad de tener un tendón del MP ipsilateral fue del 70,6 %. Si el tendón del MPL estaba presente en un lado, la probabilidad de tener un tendón del MP ipsilateral fue 87,6%. La prueba de McNemar - simetría produjo un valor p de 0,841 para los músculos PL y P ipsilaterales. Una relación directa claro entre los tendones de los músculos PL y P no se pudo demostrar en este estudio. Ambos músculos muestran diferentes variaciones independiente uno del otro.

The use of platelet rich plasma in the treatment of immature tooth with periapical lesion: a case report

This study describes the treatment of an immature permanent tooth with periapical lesion which was treated with regenerative approach using platelet rich plasma (PRP). The root canal of immature human permanent tooth with periapical lesion was gently debrided of necrotic tissue and disinfected with 2.5% NaOCl, and then medicated with triple antibiotic paste comprised of ciprofloxacin, metronidazole, and tetracycline. When the tooth was asymptomatic, PRP and mineral trioxide aggregate (MTA) were placed into the root canal. Six months after PRP treatment, radiographical examination revealed resolution of the radiolucency and progressive thickening of the root wall and apical closure. Our findings suggest that PRP can be used for the treatment of immature permanent teeth with periapical lesion, as part of a regenerative endodontic treatment procedure.

The use of platelet rich plasma in the treatment of immature tooth with periapical lesion: a case report

This study describes the treatment of an immature permanent tooth with periapical lesion which was treated with regenerative approach using platelet rich plasma (PRP). The root canal of immature human permanent tooth with periapical lesion was gently debrided of necrotic tissue and disinfected with 2.5% NaOCl, and then medicated with triple antibiotic paste comprised of ciprofloxacin, metronidazole, and tetracycline. When the tooth was asymptomatic, PRP and mineral trioxide aggregate (MTA) were placed into the root canal. Six months after PRP treatment, radiographical examination revealed resolution of the radiolucency and progressive thickening of the root wall and apical closure. Our findings suggest that PRP can be used for the treatment of immature permanent teeth with periapical lesion, as part of a regenerative endodontic treatment procedure.

Prevalence and distribution of sesamoid bones of the hand: a radiographic study in Turkish subjects / Prevalencia y distribución de los huesos sesamoideos de la mano; un estudio radiográfico en sujetos turcos

The purpose of this study was to examine the plain anteroposterior radiographs of the hands in Turkish subjects in order to determine the prevalence of sesamoid bones and their distribution. A total of 923 hand radiographs from 459 men and 464 women with a mean age of 43.76±14.8 years (range, 18-85 years) were examined. Two sesamoid bones (ulnar and radial) were always present at the metacarpophalangeal (MCP) joint of the thumb (100 percent). One sesamoid bone in the thumb interphalangeal (IP) joint was observed in 21.3 percent of the cases. The prevalence of sesamoid bone of the index and little MCP joint were 36.6 percent and 53.2 percent respectively. Sesamoid bones palmar to the MCP joints of the middle finger and ring finger were rare; the incidence for these locations being 1.3 percent (12 hands) and 0.9 percent (8 hands), respectively. There were no significant differences between left and right hand digits. The distribution of sesamoid bones in different locations between male and female subjects were statistically similar in 1st IP joint (p=0.530), 4th MCP (p=0.631), 5th MCP (p=0.067) joints. However, the sesamoid bones in 2nd MCP and 3rd MCP joints were statistically more frequent in female subjects (p=0.024 and p=0.018 respectively). The present study represents the first report on the prevalence and distribution of sesamoid bones in the hand in Turkish subjects. The prevalence of sesamoid bones in Turkish population is considerably different from the Africans and Europeans, but rather resembles Mediterranean and Arab populations...

El objetivo de este estudio fue examinar radiografías anteroposteriores de manos en sujetos turcos para determinar la prevalencia y distribución de los huesos sesamoideos. Fueron examinadas 923 radiografías de mano, 459 hombres y 464 mujeres, con edad media de 43,76 ± 14,8 años (rango, 18-85 años). Dos huesos sesamoideos (ulnar y radial) estuvieron siempre presentes en la articulación metacarpofalángica (MCF) del primer dedo de la mano (100 por ciento). Un solo hueso sesamoideo en la articulación interfalángica (IP) del primer dedo de la mano se observó en el 21,3 por ciento de los casos. La prevalencia del hueso sesamoideo, índice y articulación MCP fueron fue de 36,6 por ciento y 53,2 por ciento respectivamente. Los huesos sesamoideos palmares a las articulaciones metacarpofalángica del dedo medio y dedo anular eran poco frecuentes, su incidencia fue 1,3 por ciento (12 manos) y 0,9 por ciento (8 manos), respectivamente. No hubo diferencias significativas entre los dígitos izquierdos o derechos. La distribución de los huesos sesamoideos en diferentes lugares entre los sujetos de ambos sexos fueron estadísticamente similares entre las articulaciones primera interfalángica (p = 0,530), cuarta MCP (p = 0,631) y quinta MCP (p = 0,067). Sin embargo, los huesos sesamoideos en las articulaciones segunda MCP y tercera MCP fueron estadísticamente más frecuentes en el sexo femenino (p = 0,024 y p = 0,018, respectivamente). El presente estudio representa el primer informe sobre la prevalencia y distribución de los huesos sesamoideos en la mano en sujetos turcos. La prevalencia de los huesos sesamoideos en la población turca es considerablemente diferente de los africanos y los europeos, pero se asemeja a las poblaciones mediterráneas y árabes...